很多糖友都只盯著空腹血糖,其實在24小時里有一大半時間都屬于餐后狀態(tài)。餐后血糖高,對胰島素的負擔(dān)和對血管的損傷遠遠超過空腹血糖。當(dāng)然難控的也是餐后血糖。
餐后血糖的提升是糖化血紅蛋白升高的一個重要誘因,且由此引發(fā)的血糖波動會進一步加劇胰島β細胞的功能退化。有效管理餐后血糖是促使糖化血紅蛋白達標,并預(yù)防糖尿病長期并發(fā)癥的關(guān)鍵措施之一。針對多數(shù)2型糖尿病患者,為了維持糖化血紅蛋白在正常水平并減少血糖波動,建議將餐后2小時的血糖控制在10.0mmol/L以下。若您的餐后血糖超出此范圍,不必憂慮,以下為您提供六個控制餐后血糖的有效策略。
1、餐前30分鐘適量進食
有研究發(fā)現(xiàn),餐前30分鐘攝入少量含有蛋白質(zhì)、碳水化合物及膳食纖維的食物,能夠減緩胃排空速度,促進胰島素和胃腸激素的分泌,從而穩(wěn)定餐后血糖水平。加餐的食物可以選擇燕麥麩皮、牛奶、酸奶、豆?jié){、蔬菜沙拉、蔬菜汁等,量不要多,能量應(yīng)低于正餐能量的1/3。高血糖生成指數(shù)(GI)的食物會顯著提升餐后血糖。GI是衡量食物攝入后2小時內(nèi)血糖變化的指標。因此,糖尿病患者在選擇食物時,應(yīng)減少高GI食物的攝入,選擇低GI食物,或?qū)⒏逩I與低GI食物合理搭配。食物的消化順序與進食順序緊密相關(guān)。若先攝入主食再食用蔬菜或混合餐,餐后血糖會迅速升高。研究指出,先食用蔬菜和蛋白質(zhì)類食物,再攝入主食,能顯著降低2型糖尿病患者的餐后血糖及胰島素水平。糖友在吃主食時,合理搭配副食,有助于改善餐后血糖。如果你喜歡吃主食中的米飯,建議搭配300克蔬菜,這樣可以延長用餐時間,降低餐后血糖波動的幅度。其中搭配油菜、菜花和茄子,改善餐后血糖的效果較好。如果你喜歡吃主食中的面條,建議和面時,在小麥粉中加入1/3的富含蛋白質(zhì)、可溶性膳食纖維的全谷雜豆,有助于降低面條的血糖指數(shù);同時增加配菜,按照先吃部分蔬菜和蛋白質(zhì)食物,再吃面條的進餐順序,有助于控制餐后血糖。如果你喜歡吃主食中的饅頭,建議選擇富含膳食纖維的全麥饅頭,與日常食用的富強粉饅頭相比,升糖指數(shù)低,有助于延緩2型糖尿病患者的餐后血糖的升高。5、醫(yī)生指導(dǎo)下的規(guī)律運動餐后運動有助于降低2型糖尿病患者的血糖,其降低程度與運動時間及頻率有關(guān)。為了達到更好的血糖控制效果,建議結(jié)合有氧運動和抗阻運動。有氧運動如快走、慢跑、騎車等,每周至少150分鐘,每次至少30分鐘,每周至少5天;抗阻運動如力量訓(xùn)練等,每周至少75分鐘,每周2-3次,兩次運動間隔至少48小時。但請務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進行運動,確保安全并達到最佳血糖控制效果。在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上,若餐后血糖仍未達標,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥物。目前,主要有口服降糖藥和注射類藥物兩大類??诜幬锇é?糖苷酶抑制劑、短效磺脲類促泌劑等;注射類藥物包括短效胰島素、超短效胰島素類似物等。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的藥物,以改善餐后血糖控制。如果你剛診斷為糖尿病,糖尿病病程較短,年齡較輕,且無糖尿病并發(fā)癥和嚴重伴發(fā)疾病的2型糖尿病患者,餐后血糖控制在7.8mmol/L以下為宜。為了更好地控制餐后血糖,除了采用上述六種方法外,還應(yīng)結(jié)合定期監(jiān)測血糖的習(xí)慣。通過定時測量,您可以了解哪些措施對您有效,并及時調(diào)整飲食、運動和藥物治療方案,以達到最佳的血糖控制效果。
對于2型糖尿病患者而言,控制餐后血糖是一項長期而艱巨的任務(wù)。讓我們行動起來,用科學(xué)的態(tài)度和方法,一定能夠?qū)⒉秃笱强刂圃诶硐敕秶鷥?nèi)。